Когда ребенок начинает спать всю ночь
Многие родители обеспокоены вопросом, как научить ребенка спать всю ночь. На самом деле «научить» человека спать невозможно, потому что сон — нормальная функция организма. Но, поскольку родителям часто внушают, что для маленьких детей «полезно и правильно» спать всю ночь, родители тщетно пытаются бороться с ночными пробуждениями малышей. Адекватные родители не хотят намеренно причинять вред ребенку, просто если они часто слышат и читают, что приучать к одинокому сну всю ночь — это в интересах ребенка, а реагировать на сигналы многократно просыпающегося малыша — это ему же во вред, то они, конечно, выберут первое. Хотя на самом деле сон ребенка устроен иначе, чем сон взрослых, и часто просыпаться по ночам — норма для маленьких детей.
Чем сон ребенка отличается от сна взрослого?
Существуют две основные фазы сна — сон с быстрым движением глаз (REM) и сон с небыстрым движением глаз (NREM). У сна NREM есть несколько стадий — происходит продвижение от неглубокого сна (стадии 1—2) к глубокому сну (стадии 3—4). Дальше будет чуть сложнее.



На первых порах сон младенца находится в фазе REM, временами колеблясь между фазой REM и стадией 3 NREM. Четко различимой стадии 1—2 NREM (некрепкий сон) в сне младенца на этом этапе фактически не наблюдается.
Цикл младенческого сна становится немного интереснее к двух-трехмесячному возрасту. Примерно в это время появляется сон стадии 1—2, а к трем-четырем месяцам у младенца при засыпании вместо сна в фазе REM наблюдается сон стадии 1—2 NREM.
Все это важно знать потому, что изменения в «архитектуре» сна (как это называется в мире науки о сне) связаны со зрелостью мозга и влияют на продолжительность цикла сна и на то, как младенец засыпает.
Первое отличие детского и взрослого сна: детский сон, включая младенческий, состоит из сокращенных циклов — около 45 — 50 минут. Фазы сна (сон REM, неглубокий сон NREM или глубокий сон NREM) в этих циклах варьируются в зависимости от возраста, однако общая продолжительность цикла сна остается более-менее постоянной. Она увеличивается постепенно, достигая более взрослого уровня 90—110 минут приблизительно к школьному возрасту. Для такого сокращенного сна есть много причин, но одна из наиболее важных — это то, что младенцам необходимо часто просыпаться для кормления.
Второе четкое различие между взрослым и младенческим сном состоит в том, что сон младенца — это большей частью сон в фазе REM (со сновидениями). Это жизненно важно для образования сложных взаимосвязей нейронов в мозге младенца, которые возникают в этой фазе сна. В ранних циклах сон REM преобладает — в чем есть огромный смысл, если принять во внимание то, что младенец появился на свет недавно и его мозг нуждается в более активном развитии и формировании связей. Поэтому у новорожденного на сон REM приходится не менее половины от общей продолжительности сна. Сон младенца в фазе REM распознать легко — можно заметить движение глаз под опущенными веками, дыхание младенца может быть неровным, можно увидеть изменения в мимике лица, улыбки, гримасы. Зрелище и завораживающее, и умилительное. Теперь, когда вы будете держать на руках спящего младенца или наблюдать за тем, как он спит в кроватке, подумайте о том, что как раз в тот момент, когда подрагивают его веки, происходит в буквальном смысле слова формирование его головного мозга. Поразительно, что части мозга, которые были активны во время бодрствования младенца, остаются активными и во время сна, так как мозг обрабатывает информацию и укрепляет память. Когда вы все это знаете, наблюдение за спящим младенцем становится вполне осмысленным.
Третье отчетливое отличие взрослого сна от младенческого состоит в том, что младенческий сон — фрагментарный. Официальный термин, который принят для такого режима сна, — «многофазный», что означает, что младенцам и маленьким детям необходимы несколько периодов чередования сна и бодрствования, тогда как у взрослых это, как правило, единый протяженный ночной сон и продолжительное время бодрствования — режим сна, известный как монофазный. Не во всех современных культурах распространен монофазный сон. Такой тип сна наиболее часто встречается в западной культуре. В некоторых частях Южной Европы и Карибского бассейна распространен двухфазный режим сна — с долгим послеобеденным сном, сиестой и, соответственно, с более поздним временем отхода ко сну ночью. Во многих частях Азии и Африки режим сна преимущественно многофазный, с несколькими недолгими периодами сна днем и, соответственно, более короткой общей продолжительностью сна ночью. Надо сказать, что монофазный сон — это относительно новое (связанное с западным влиянием) явление, возникшее главным образом благодаря изобретению электричества. До этого люди ложились спать с наступлением темноты и спали несколько часов. Около полуночи они обычно просыпались и играли в игры, общались, обсуждали сны и находили разные другие занятия, а затем ложились спать и спали еще несколько часов до утра. Сегодня у нас есть светозащитные шторы, гаджеты, яркое освещение, мы можем работать допоздна. Нам легко дольше бодрствовать, мы приспособились к режиму монофазного сна. Однако то, что это стало для нас привычным, не означает, что так было всегда. На самом деле многие дети возвращаются к этому режиму и не спят несколько часов около полуночи. Мы отвыкли от этого, нам нелегко с этим справляться, однако истина в том, что ваш ребенок просто показывает вам, как вели бы себя его предки.
Сколько это будет продолжаться?
Основная проблема кроется даже не столько в самом прерывистом детском сне, сколько в отношении к нему. В большинстве случаев ситуация, не являющаяся нормой для этого возраста (сон всю ночь без пробуждений), выдается за норму просто потому, что так удобнее взрослым.
Причина особенностей детского сна — в незрелости нервной системы. Сон — это биологически уязвимое состояние младенца, именно поэтому качественный сон требует ощущения безопасности. Младенец чувствует себя в безопасности в присутствии заботящегося о нем взрослого (сначала это мама, потом этот круг может расширяться). И вообще, исторически отдельные места для сна и тем более отдельные комнаты появились у человеческих детенышей совсем недавно, эволюция человека как вида этого не предусматривала, и для ребенка, который живет инстинктами, ночное разделение очень тревожно.
В первые два-три месяца жизни основным фактором пробуждения является чувство голода. А вот дальше — необходимость в чувстве безопасности. Без ощущения поддержки значимого взрослого, без эмоционального контакта с ним ребенок ощущает эмоциональную депривацию, отказ в базовой потребности в безопасности. Да, он научится засыпать сам, если его дрессировать. Но не потому, что «так и надо», а потому, что он смиряется с ощущением, что ему приходится выживать в небезопасной среде. Возраст до трех лет — это чувствительный период для развития мозга, когда даже просто отказ значимого для ребенка опекуна в поддержке вызывает у ребенка длительную стрессовую реакцию. Выделяющийся при этом гормон стресса кортизол в долгосрочной перспективе имеет негативное влияние на развитие мозга.
Некоторые эмоционально устойчивые дети со спокойным темпераментом и без «обучения сну» способны к самостоятельному засыпанию и сну всю ночь уже к году, но это редкость, у большинства детей это происходит ближе к 3—4 годам. И происходит обязательно, никаких «страшных последствий» от «несамостоятельного засыпания» не будет — просто нервной системе ребенка нужно до этого дозреть.
Значит ли это, что укладывание ребенка по часу-полтора и просыпания ночью тоже каждые час-полтора с обязательным маминым участием — это нормально и нужно просто как-то перетерпеть два-три годика? Нет, тоже не значит — есть мягкие способы помочь ребенку отходить ко сну без такого длительного участия родителей.
***
Ирина Рюхова «Еда. Сон. Любовь»
Линдси Хуквей «Сон семьи с маленьким ребенком»
Линдси Хуквей «Все еще не спит?»
Джеймс Мак Кенна «Спим с ребенком. Руководство для родителей»
Джеймс Мак-Кенна «Сон ребенка. Безопаснее рядом»