Что делать, если ребенок не берет грудь?

Ребенок не берет грудь — одна из самых частых и пугающих проблем, с которой сталкиваются молодые мамы. Когда новорожденный ребенок не берет грудь, мама чувствует растерянность, вину и страх: «Я делаю что-то не так? Мой ребенок меня отвергает?»

Карлос Гонсалес в книге «Подарок на всю жизнь» и Ирина Рюхова в книге «Двести вопросов о кормлении грудью» объясняют: отказ от груди почти никогда не бывает «просто так». За ним всегда стоит конкретная причина. И в большинстве случаев эту причину можно устранить.

В этой статье разберем, почему ребенок плачет и не берет грудь, что делать, если ребенок не берет грудь после родов, и как помочь спящему ребенку, который не берет грудь.

Главное правило: не паниковать

Когда новорожденный ребенок не берет грудь, первая реакция мамы — паника. Кажется, что все идет не так, что ребенок голоден, а молоко пропадает. Ирина Рюхова пишет: «Очень часто в первые дни после родов наступает паника: “Все ужасно, грудь болит, ребенок ведет себя непонятно, почему никто не предупреждал об этом?!”».

Но паника — плохой помощник. Ребенок чувствует мамино состояние и от этого становится еще более беспокойным. Первый шаг — успокоиться и начать искать причину.

Карлос Гонсалес подчеркивает: «Ребенок может быть так слаб, что у него не хватает сил просить грудь. В такой ситуации надо предлагать ее почаще».

Основные причины отказа от груди

Причин может быть несколько. Вот самые частые из них.

1. Последствия медикаментов в родах

Если в родах использовались обезболивающие (особенно петидин или эпидуральная анестезия), ребенок может быть вялым и сонным. Его сосательный рефлекс работает слабее, и он просто не может активно искать грудь.

Карлос Гонсалес в своей книге приводит данные шведского исследования: из детей, чьи матери получали обезболивающее, только половина сосала правильно. А если к этому добавлялась разлука с матерью, результат был еще хуже: ни один младенец не захватил грудь правильно.

Что делать: Набраться терпения. Предлагать грудь чаще, использовать контакт «кожа к коже», сцеживать молозиво и давать его с ложечки или из шприца без иглы.

2. Разлука с матерью после родов

Гонсалес пишет: «Дети рождаются с инстинктами и способностями, позволяющими искать грудь, найти ее и сосать правильно. Но когда мы вмешиваемся в процесс родов, многим младенцам это уже не удается».

Даже 20-минутная разлука с матерью в первые часы жизни может повлиять на то, как ребенок берет грудь. А если разлука длится часами, шансы на правильное прикладывание снижаются еще больше.

Что делать: По возможности добиваться совместного пребывания с ребенком. Если это невозможно — использовать контакт «кожа к коже» в те минуты, когда вы вместе.

3. Путаница сосков

Одна из самых частых причин, почему ребенок не берет грудь после родов, — это «путаница сосков». Если ребенку дали бутылку или пустышку, он привыкает сосать по-другому.

Гонсалес объясняет: из бутылки молоко вытекает само, и ребенок учится тормозить поток, выталкивая соску языком вперед. Для сосания груди язык должен двигаться назад, как бы «выдаивая» молоко из груди. Это принципиально разные движения. Когда ребенка снова прикладывают к груди, он пытается сосать ее так же, как соску, — и у него ничего не получается.

Что делать: Убрать бутылки и пустышки. Если нужен докорм, использовать ложечку, чашку или шприц без иглы. Терпеливо предлагать грудь снова и снова, добиваясь правильного прикладывания.

4. Неправильная поза и неудобный захват

Если ребенок не берет грудь и плачет, возможно, ему просто неудобно. Голова запрокинута или, наоборот, прижата к груди, нос уткнут в грудь, а подбородок не касается ее.

Гонсалес подчеркивает: «В идеальной ситуации шея младенца прямая, расположена на одной линии с туловищем или даже слегка отклонена назад». Если ребенок лежит на спинке и поворачивает голову к груди, ему неудобно, и он не может правильно захватить сосок.

Что делать: Попробовать разные позы. Кормить из-под мышки, лежа, в «расслабленном положении» (мама лежит на спине, ребенок сверху). Следить, чтобы сосок был на уровне носа ребенка, а не рта.

5. Слишком сильный или слабый поток молока

Иногда ребенок не берет грудь и плачет, потому что ему трудно справиться с потоком молока. Если молоко бьет слишком сильно, малыш захлебывается, кашляет и отворачивается. Если поток слишком слабый — он сердится, что приходится прилагать усилия.

Что делать при сильном потоке: Кормить в положении лежа на спине (молоко не течет так активно) или слегка сцедить перед кормлением.

Что делать при слабом потоке: Стимулировать прилив теплым питьем перед кормлением (ни от каких напитков молока не становится больше! просто теплое питье расслабляет и улучшает выделение молока), мягко массировать грудь.

6. Ребенок слишком сонный

Когда ребенок не берет грудь, спит долго — это должно настораживать. Малыш может спать по 4–6 часов подряд, не просыпаясь для кормления. Это часто происходит после тяжелых родов или если ребенок родился недоношенным.

Ирина Рюхова советует: если ребенок спит слишком долго, его нужно аккуратно разбудить. «Можно даже не будить его до конца, чаще всего вполне достаточно положить его у груди и поводить соском с капелькой молока по губам — обычно ребенок, даже не открывая глазки, ловит мамину грудь и начинает в полусне сосать».

Что делать: Предлагать грудь в фазе поверхностного сна (когда веки подрагивают, видны движения глаз). Распеленать, погладить по спинке, потереть пяточку — это помогает разбудить малыша для кормления.

7. Болезнь или дискомфорт

Молочница во рту, заложенный нос, боль в ушке — все это может сделать сосание болезненным. Ребенок хочет есть, но ему больно, и он плачет, отворачиваясь от груди.

Что делать: Осмотреть ротик малыша. Если есть белый налет — это может быть молочница, нужен врач.

Ребенок не берет грудь: что делать — пошаговый план

Если новорожденный ребенок не берет грудь, вот что нужно делать.

1. Успокоиться. Ваше спокойствие передается ребенку.
2. Обеспечить контакт «кожа к коже». Положите ребенка голеньким себе на грудь, прикройте одеялом. Это успокаивает и стимулирует сосательный рефлекс.
3. Предлагать грудь часто. Не ждите, пока ребенок сильно проголодается. Голодный ребенок сердится и хуже берет грудь.
4. Убрать пустышки и бутылки. Если нужен докорм — использовать ложечку, чашку или шприц без иглы.
5. Попробовать разные позы. «Из-под мышки», лежа, «расслабленное кормление» — найдите ту, в которой ребенку удобно.
6. Сцеживать молоко и давать с ложечки. Если ребенок совсем не берет грудь, сцеживайте молоко и выпаивайте малыша. Это поддержит лактацию и накормит ребенка.
7. Обратиться за помощью. Консультант по грудному вскармливанию может увидеть то, что не замечает мама, и помочь наладить прикладывание.

Чего делать НЕЛЬЗЯ

• Не кормите насильно. Если ребенок плачет и выгибается, не впихивайте грудь. Успокойте сначала, потом предлагайте.
• Не давайте бутылку «на всякий случай». Это только усугубит путаницу сосков.
• Не слушайте совет «поспит — проголодается — возьмет». Долгий сон новорожденного без кормления может привести к обезвоживанию и потере веса.
• Не терпите боль. Если вам больно — значит, что-то не так с захватом. Исправляйте прикладывание.

Когда обращаться к врачу

Если ребенок не берет грудь более 6–8 часов подряд, у него мало мокрых подгузников (меньше 6 в сутки), он вялый или, наоборот, беспокойный — обратитесь к врачу. Это может быть признаком обезвоживания или другой проблемы, требующей медицинской помощи.

Хотите узнать больше?

В этой статье мы разобрали основные причины, почему ребенок не берет грудь, и дали пошаговый план действий. Но каждая ситуация уникальна, и иногда нужна помощь специалиста.

В книгах Карлоса Гонсалеса «Подарок на всю жизнь» и Ирины Рюховой «200 вопросов о кормлении грудью» вы найдете:

• как правильно прикладывать ребенка в любой позе;
• что делать, если кормление вызывает боль;
• как восстановить лактацию после разлуки с ребенком;
• как отличить ложный отказ от груди от истинного;
• и множество других ответов на вопросы, которые возникают у каждой мамы.

Это не просто общие советы из интернета. Это проверенные рекомендации, основанные на научных данных и многолетней практике. Книги, которые помогут вам наладить кормление и получать от него удовольствие.

Узнайте больше о книгах и закажите их с доставкой:
Ирина Рюхова «200 вопросов о кормлении грудью»
Карлос Гонсалес «Подарок на всю жизнь» (только электронная версия)