Грудное молоко после года: полезно или нет? Разбираем научные факты

Многие мамы слышали: «После года в грудном молоке ничего нет, одна вода». Этот стереотип настолько прочно укоренился, что даже женщины, успешно кормящие до года, начинают сомневаться, сколько времени можно кормить грудью дальше. Давайте разберемся, чем полезно грудное молоко после года на самом деле. В этой статье мы опираемся исключительно на данные из книги Ирины Рюховой «Ваш грудничок старше года» — издания, где одних только ссылок на научные исследования — десятки страниц.

Грудное молоко после года: состав и ценность

Вопреки распространенному мнению, состав грудного молока после года не становится беднее. Напротив — чем дольше женщина кормит, тем более концентрированным становится её молоко. Исследования, которые приводит автор, показывают: молоко для малышей в возрасте 2–6 месяцев имеет среднюю жирность около 7,4 %, тогда как дети 12–39 месяцев получают молоко почти в полтора раза более жирное — около 10,7 %. Грудное молоко после 1 года отличается и по другим показателям: снижается содержание воды и углеводов, растет количество белков. Для детей после года основной источник энергии — жиры, и природа мудро перестраивает состав молока именно под эту потребность.

На втором году кормления ребенок в среднем получает около 448 мл грудного молока в сутки. И это не просто «водичка»: этот объем покрывает 43 % потребности в белках, 36 % потребности в кальции, 60 % витамина С, 75 % витамина А и 94 % витамина В12. Но, как подчеркивает автор, пищевая ценность — лишь малая часть того, что дает грудное молоко после года.

В книге приводится уникальный пример: автор, кормившая 2,5-летнего малыша, проверила состав своего молока на приборе Human Milk Analyser. Оказалось, что содержание жиров, белков и общей твердой массы в её молоке в разы превышало средние показатели для молока первого года кормления. Общая твердая масса — всё, кроме воды — была в два раза выше. Так что аргумент «после года там одна вода» не выдерживает никакой критики.

Польза грудного молока после года: иммунитет и здоровье

Когда ребенок становится старше, он активно исследует мир: тянет в рот всё подряд, контактирует с другими детьми, ползает в песочнице. В этот период его иммунная система еще незрелая. И здесь польза грудного молока после года раскрывается в полной мере.

В книге приводятся данные исследований: концентрация иммуноглобулинов в грудном молоке после года не падает, а растет. Секреторный иммуноглобулин А (sIgA) покрывает слизистые оболочки кишечника защитным слоем, создавая барьер для инфекций. Ребенок получает около 0,5 г этого иммуноглобулина в сутки — в 50 раз больше, чем доза, которую дают пациентам с нарушениями иммунитета.

Особенно важно, что лизоцим и лактоферрин — мощные антибактериальные агенты — увеличивают свою концентрацию по мере срока кормления. В книге сказано, что в период кормления детей от 15 до 18 месяцев содержание лизоцима в грудном молоке в 2,2 раза выше, чем в молоке для детей младше трех месяцев. А в грудном молоке после 2 лет кормления концентрация этих защитных факторов становится еще выше.

Автор цитирует слова биохимика Алексея Соколова из Санкт-Петербургского НИИ экспериментальной медицины: в образцах молока мам, кормящих более двух лет, содержание лактоферрина достигает рекордных показателей, сравнимых с молозивом. Рекордное количество этого белка зафиксировано у матери на четвертом году кормления.

Кроме того, в грудном молоке содержатся олигосахариды — сложные сахара, которые не перевариваются, а служат пищей для полезной микрофлоры кишечника и одновременно «обманывают» вредные бактерии, связываясь с ними и выводя из организма. Это объясняет, почему дети на грудном вскармливании реже страдают кишечными инфекциями.

Грудное вскармливание и иммунитет ребенка: пассивная защита или помеха?

Некоторые специалисты, как отмечает Ирина Рюхова, предполагают, что пассивный иммунитет, который ребенок получает с грудным молоком, может мешать становлению собственного иммунитета. Однако в книге этот миф развенчивается: грудное молоко содержит не только готовые антитела, но и вещества, стимулирующие развитие иммунной системы ребенка. В результате дети на грудном вскармливании имеют более зрелую иммунную систему, чем их сверстники, лишенные маминого молока. Исследования показывают, что у детей, которых не кормят грудью, размер тимуса (вилочковой железы, отвечающей за иммунитет) в среднем в два раза меньше.

Грудное вскармливание и развитие речи: что говорят исследования

Еще один распространенный страх: «Если ребенок будет долго сосать грудь — поздно начнет говорить». В книге приводятся данные, которые опровергают это. Грудное вскармливание и развитие речи связаны положительной связью.

В серии австралийских исследований с участием около трех тысяч детей выяснилось: каждый дополнительный месяц грудного вскармливания связан с лучшими успехами в математике, чтении и правописании в 10 лет. А при языковых тестах дети, которые дольше получали грудное молоко, имели значительно более высокие баллы речевого развития в 5 лет и еще более серьезную разницу — в 10 лет.

В книге также упоминается анализ когорты Миллениум (более 5000 детей): на экзамене по английскому высокий балл получили 28,5 % тех, у кого грудное вскармливание было дольше года, против 9,6 % у не получавших грудного молока. На экзаменах по математике у кормившихся дольше года на 39 % чаще отмечался высокий балл.

Долгокормление — польза для челюстно-лицевого аппарата

Миф о том, что длительное сосание груди портит прикус, в книге развенчивается полностью. Польза долгокормления для формирования челюстно-лицевого аппарата очевидна. Автор ссылается на исследования доктора Кевина Бойда, который обнаружил, что проблемы с прикусом были нехарактерны для древних цивилизаций, где детей кормили грудью до 2–3 лет. У детей, живших тысячу лет назад, зубы и строение челюстей были лучше, чем у тех, кто жил сто лет назад.

Причина — в мягкости и пластичности материнской груди: она подстраивается под форму ротовой полости ребенка. А искусственная соска, наоборот, негибкая, и ротовой полости приходится подстраиваться под нее. Исследование доктора Джона Нила показало, что язык детей, сосущих грудь, совершает волнообразные движения, а у детей, получающих бутылку и соску, язык движется как поршень. Именно волнообразное движение языка критически важно для правильного развития ротовой полости, дыхательных путей, формы лица и прикуса.

Российская медицина также поддерживает это мнение: в руководстве для врачей «Охрана, поддержка и поощрение ГВ в ЛПУ родовспоможения и детства» (Минздрав, 2005) указано, что при грудном вскармливании до 1,5–2 лет у детей крайне редко возникают стоматологические и логопедические проблемы.

Нервно-психическое развитие и интеллект

Грудное молоко богато холестеролом, который участвует в миелинизации нервных окончаний — процессе, обеспечивающем скорость передачи сигналов в мозге. В книге отмечено, что у мальчиков миелинизация идет медленнее, чем у девочек, и длительное кормление помогает «догнать» этот процесс.

Особенно впечатляют данные исследования Núñez C. et al., 2023, которое упоминается в книге: ученые проанализировали МРТ мозга 7,8 тыс. детей и пришли к выводу: чем дольше ребенок находился на грудном вскармливании, тем больше объем серого вещества головного мозга. У детей, кормившихся менее 12 месяцев, было на 36 % больше психотических переживаний и на 44 % больше тревожных расстройств.

Кроме того, грудное молоко содержит «гормон счастья» серотонин, количество которого после года кормления начинает расти. Именно он обеспечивает мгновенное успокоение у маминой груди, помогая ребенку справляться с эмоциональными нагрузками.

Что дает книга, помимо фактов

Короткая статья не может передать всей глубины и объема информации, собранной в книге Ирины Рюховой. На её страницах — не просто перечень научных фактов, а системное, живое и очень практичное изложение всего, что связано с кормлением после года. Вы узнаете, как меняется состав молока от месяца к месяцу и почему доверять «продолжающим смесям» — бессмысленно (мамы часто спрашивают, чем заменить грудное молоко после года — но в такой замене нет практического смысла). Поймете, как выстраивать режим кормления активного «бегунка», чтобы он не висел на груди сутками, но при этом получал всё необходимое. Разберетесь, как отличить реальные проблемы (болезненность, лактостазы) от навязанных обществом страхов. И, что особенно ценно, — научитесь мягко и без стресса завершать кормление, когда для этого наступит время.

В книге десятки реальных историй мам, которые прошли через те же сомнения, что и вы. Исследования, подтвержденные ссылками на первоисточники, сплетены с живым опытом. Это третье, дополненное издание содержит самую актуальную информацию и отвечает на вопросы, которые не найти в интернете. Прочитав её, вы перестанете сомневаться в своём выборе и сможете уверенно отвечать на любые вопросы родственников и врачей. И главное — вы будете точно знать, что кормление после года приносит пользу и вам, и вашему малышу.

Заказать книгу: Ирина Рюхова. «Ваш грудничок старше года». 3-е издание, исправленное и дополненное. Издательство «СветЛо».